O câncer de próstata pode se desenvolver durante anos sem provocar sintomas. Quando aparecem, alterações como dificuldade para urinar, jato urinário fraco e sangue na urina precisam ser investigadas. Com a chegada do Novembro Azul, campanha dedicada à saúde masculina, o Ministério da Saúde reforça a importância de reconhecer esses sinais e procurar atendimento.
A preocupação é sustentada pelos números. O Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima 77.920 novos casos de câncer de próstata por ano no Brasil entre 2026 e 2028. Trata-se do tumor mais frequente entre os homens brasileiros, desconsiderando o câncer de pele não melanoma.
A campanha também procura enfrentar uma dificuldade conhecida pelos serviços de saúde: muitos homens deixam de procurar atendimento por falta de tempo, receio do diagnóstico ou porque acreditam que só precisam de cuidados quando estão doentes.
Quais são os primeiros sinais do câncer de próstata?
Na fase inicial, o câncer de próstata geralmente não apresenta sintomas. Quando surgem alterações, elas podem ser semelhantes às provocadas pelo crescimento benigno da próstata.
Segundo o INCA, os principais sinais que merecem investigação são:
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- Dificuldade para começar ou manter a micção.
- Diminuição da força do jato urinário.
- Necessidade de urinar muitas vezes, principalmente durante a noite.
- Presença de sangue na urina.
Em estágios avançados, a doença também pode provocar dores nos ossos e complicações urinárias.
Ter um desses sintomas não significa estar com câncer. Infecções urinárias e alterações benignas da próstata podem causar manifestações semelhantes.
A orientação é procurar atendimento para identificar a origem do problema, sem esperar que os sintomas se agravem.
Quem tem maior risco de desenvolver a doença?
A idade é um dos principais fatores associados ao câncer de próstata. Segundo o INCA, a incidência e a mortalidade aumentam significativamente após os 60 anos.
O histórico familiar também merece atenção, especialmente quando pai ou irmão receberam o diagnóstico antes dessa idade.
Outro fator relacionado ao maior risco de doença avançada é o excesso de gordura corporal.
O INCA também aponta que o tabagismo está associado a um prognóstico pior entre homens que desenvolvem câncer de próstata.
Conhecer esses fatores ajuda a orientar a conversa durante a consulta, mas não permite determinar individualmente quem terá a doença.
Todo homem precisa fazer PSA e toque retal?
Essa é uma das principais dúvidas do Novembro Azul.
O exame de PSA mede, no sangue, a quantidade de uma proteína produzida pela próstata. Já o toque retal permite ao médico avaliar características da glândula, como tamanho e presença de alterações suspeitas.
Os dois procedimentos podem auxiliar na investigação clínica, mas nenhum deles confirma sozinho o diagnóstico de câncer.
O Ministério da Saúde e o INCA não recomendam o rastreamento populacional do câncer de próstata em homens sem sintomas.
Isso ocorre porque os exames de rotina podem encontrar tumores que nunca provocariam problemas importantes, além de produzir resultados que levam a procedimentos desnecessários.
Entre os possíveis riscos estão biópsias, ansiedade e tratamentos que podem causar incontinência urinária ou disfunção erétil.
Homens que desejam realizar os exames devem conversar com um profissional sobre os possíveis benefícios e riscos, considerando idade, histórico familiar e condições individuais.
A recomendação é diferente quando existem sintomas ou suspeita clínica. Nesses casos, a investigação não deve ser adiada.
Como descobrir se uma alteração é câncer?
A avaliação começa com a história clínica e os sintomas apresentados pelo paciente.
Dependendo da suspeita, o médico poderá solicitar exames laboratoriais, realizar exame físico ou encaminhar o paciente para avaliação especializada.
O PSA elevado não confirma a presença de câncer. Alterações benignas e outras condições também podem modificar o resultado.
Quando existem achados suspeitos, exames de imagem podem ajudar a avaliar a próstata.
A confirmação do diagnóstico depende da análise de tecido obtido por biópsia, quando indicada.
O tratamento é definido conforme as características do tumor, seu estágio e as condições de saúde do paciente.
Como conseguir atendimento pelo SUS?
O primeiro passo é procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) de referência.
Durante a consulta, o paciente deve informar alterações urinárias, histórico familiar e outros sintomas.
A equipe avaliará a necessidade de exames e poderá solicitar encaminhamento para um urologista ou outro serviço especializado.
Quando o diagnóstico de câncer é confirmado, o SUS oferece tratamento oncológico, conforme a avaliação médica e os protocolos assistenciais.
As opções podem incluir cirurgia, radioterapia, tratamento hormonal ou acompanhamento clínico em situações específicas.
O Estado de São Paulo também possui iniciativas para ampliar o atendimento oncológico. O RNews já abordou como o financiamento estadual pode ampliar exames e tratamentos de câncer pelo SUS em São Paulo.
Moradores de Caieiras, Franco da Rocha, Francisco Morato, Cajamar e Mairiporã podem buscar orientação na UBS de seu bairro para conhecer o fluxo de atendimento disponível no município.
Novembro Azul também é sobre pressão alta, diabetes e saúde mental
Embora o câncer de próstata seja um dos assuntos centrais da campanha, a saúde masculina exige cuidados durante todo o ano.
Hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, problemas de saúde mental e uso excessivo de álcool também precisam de atenção.
Muitas dessas condições podem permanecer sem sintomas durante períodos prolongados.
Acompanhamento médico, vacinação, alimentação equilibrada e atividade física fazem parte dos cuidados recomendados.
Para homens que passam anos sem procurar uma unidade de saúde, o Novembro Azul pode ser uma oportunidade de retomar esse acompanhamento.
Quando procurar atendimento médico?
Dificuldade persistente para urinar, sangue na urina e mudanças no funcionamento urinário devem ser avaliados por um profissional.
Se houver incapacidade súbita de urinar, dor intensa ou sangramento importante, é necessário procurar atendimento de urgência.
O calendário nacional de saúde também reserva 17 de novembro para o Dia Nacional de Combate ao Câncer de Próstata, ampliando as ações de conscientização ao longo do mês.
A principal mensagem do Novembro Azul não é fazer exames indiscriminadamente, mas reconhecer alterações, conhecer os riscos e procurar orientação adequada.
Mesmo sem sintomas, o homem pode aproveitar a campanha para avaliar sua saúde geral. O acompanhamento regular permite discutir hábitos, condições crônicas e a necessidade individual de exames, sem esperar que uma doença avance.








